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医院前置审方系统已平稳运行,初见成效

时间:2019-08-29   来源:贵航贵阳医院   浏览量:74   分享到:

    “合理安全用药”一直是医疗行为中的永恒主题,我院药师们始终致力于保障患者用药安全和合法权益,保护和促进公众健康。2018年7月10日,国家卫健委官网发布了《医疗机构处方审核规范》,正式确定了处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等规定;同时,《规范》指出所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。

       8月14日上午,我院药师前置审方系统在院门诊正式上线,截至28日,审核处方任务总量12580张,覆盖开单科室25个,就诊患者9582人次,经干预处方不合理率由20.29%降至14.80%,不合理处方干预成功率为43.46%,其中药师干预成功率为48.91%。

      我院门诊在系统上线后处方合理率得到了一大步提升,作为贵阳市第一家开展处方前置审核的医院,在运行初期出现了各式各样的问题,我院采取药师与医师在微信群中面对面沟通的措施,第一时间发现、探索、解决系统缺陷、合理用药同质化、临床诊断规范化等问题,在药师、医师及信息技术人员等多方人员的努力下,经过半月的运行我院处方前置审核系统已实现平稳运作,但完善梳理我院前置审方系统审方规则的工作仍需要不断努力,任重道远。

       与传统处方经医生开具后先由患者进行缴费,之后才到药师审核发药环节的模式对比,一旦出现不合理处方药师拒绝发药时,患者往往要面临排队退费、找医生修改处方、再排队缴费最后取药的过程,其耗时长,有时甚至引发医疗纠纷。所以大多数情况下为避免引起医患纠纷,除非是一些严重的用药错误,往往都会默认或忽略处方审核环节,久而久之处方审核工作变得形同虚设,最后医院再通过处方点评体系,进行事后抽查点评,颇具亡羊补牢色彩。

       而处方前置审核模式,由医生开具处方后直接先由药师进行审核,审核通过后方可缴费拿药,审核不通过则须由医生修改后再由药师审核通过后再缴费拿药,这样的模式下对患者的用药安全切实做到了把关。

       但是这个过程实施起来并不简单,一旦某个环节衔接不好或者处理不够及时,就会导致大量患者滞留,无法完成整个就医环节。所以,新模式下对医院和药师有更高的要求,前置审方干预系统不仅仅是对药师的考验,更是对医院上下合理安全用药的考验,需要医师与药师相互配合,共同致力于患者用药安全有效,提高处方合理率。相信借助该系统对处方用药的科学、方便、快捷的监控与管理,药师与医师在实践中的积极探索以对其不断优化改进,我院合理用药水平的全面提高指日可待。


                         

                                                                                                                 药剂科 张桐 张若男撰稿

                                                                                                                         2019年8月29日